Bệnh viện Quân y 175 (Bộ Quốc phòng) vừa thực hiện thành công ca ghép gan cứu sống một Thiếu tá Quân nhân chuyên nghiệp – y sĩ quân y. Đây cũng là ca ghép gan thứ 9 trong năm của bệnh viện.
Bệnh nhân là Thiếu tá, y sĩ Đỗ Văn Công (sinh năm 1985), công tác tại một đơn vị phía Nam. Anh có tiền sử viêm gan B mạn tính, được theo dõi định kỳ và dùng thuốc kháng virus Tenofovir để kiểm soát bệnh. Tuy nhiên, trong khoảng hơn 1 tháng trước, do bận tham gia nhiều nhiệm vụ đã ngưng sử dụng thuốc kháng virus. Khi đến Bệnh viện Quân y 175, xét nghiệm cho thấy men gan và bilirubin tăng cao, chức năng gan suy giảm nhanh chóng.
Chỉ trong chưa đầy 2 ngày, bệnh nhân từ tỉnh táo chuyển sang hôn mê gan (hội chứng não gan độ IV do nhiễm độc), kèm rối loạn đông máu nặng. Các chỉ số sinh hóa cho thấy tình trạng suy gan cấp trên nền mạn, tiến triển rất nhanh, tiên lượng tử vong gần như chắc chắn. Hội đồng chuyên môn xác định ghép gan cấp cứu là giải pháp duy nhất để cứu sống bệnh nhân.
Trong giờ phút sinh tử, người anh trai ruột (sinh năm 1981) tình nguyện hiến gan cứu em. Chỉ trong chưa đầy 48 giờ, Bệnh viện Quân y 175 đã hoàn tất toàn bộ quy trình sàng lọc, hội chẩn và chuẩn bị phẫu thuật.
Cuộc phẫu thuật kéo dài hơn 8 tiếng, lá gan ghép hoạt động tốt ngay sau phẫu thuật. Chỉ sau 24 giờ, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số hồi phục tích cực. Người hiến gan hiện sức khỏe ổn định, trở lại sinh hoạt bình thường. Thiếu tá Đỗ Văn Công đã hoàn toàn tỉnh táo, có thể tự sinh hoạt và dự kiến sớm trở lại với gia đình, đơn vị và tiếp tục công tác chăm sóc sức khỏe bộ đội.
Bác sĩ – Thiếu tá, Ths.BS.CKI Nguyễn Văn Mạnh (Trưởng kíp mổ) khuyến cáo những người mắc virus viêm gan B (HBV) đang được kiểm soát bằng thuốc kháng virus (như tenofovir, entecavir…), không bao giờ được ngừng thuốc kháng virus đột ngột. Việc tự ý ngừng thuốc một cách đột ngột, sẽ làm mất cơ chế kìm hãm virus dẫn đến sự nhân lên ồ ạt của HBV, kích hoạt trạng thái phản ứng quá mức của hệ miễn dịch, gây phản ứng viêm mạnh tại gan. Việc ngừng thuốc kháng virus chỉ được cân nhắc theo chỉ định nghiêm ngặt của Bác sĩ và luôn phải theo dõi chặt chẽ các chỉ số HBV_DNA, HBsAg, HBeAg và men gan.
